La distensión de los músculos abdominales es un problema que se presenta con frecuencia en hombres y mujeres. La abdominoplastia para corregir diástasis de rectos es una de las soluciones.
Un cirujano plástico como el Dr. Miguel Fernández Calderón te puede ayudar a encontrar el mejor tratamiento.
¿Qué es la diástasis abdominal o diástasis de rectos?
La diástasis abdominal consiste en la separación de los músculos rectos del abdomen. En consecuencia, aparece una protuberancia en el medio del vientre que es más notable cuando se contraen los músculos.
Los rectos abdominales son los músculos de la pared abdominal que van desde el esternón hasta el pubis. Entre sus funciones están la flexión del tronco y dar estabilidad al cuerpo, además de contribuir en la compresión de los órganos y en la función respiratoria.
Los lados derecho e izquierdo del músculo están unidos por la línea alba. Cuando esta se estira en exceso, los músculos se separan, provocando una deformación que afecta a quien lo sufre, tanto en lo estético como en lo funcional.
Por lo general, la diástasis de rectos se asocia con el embarazo ya que durante esta etapa el abdomen aumenta su tamaño y la línea alba se estira. Sin embargo, el origen de esta condición no se limita a la gestación.
Las causas de la diástasis del recto abdominal también pueden ser congénitas; así como el sobrepeso, el sedentarismo, la mala cicatrización luego de una cirugía, entre otros. Tampoco es un problema que afecte solo a las mujeres, los hombres también la sufren.
Tipos de diástasis abdominal
La diástasis puede ser funcional o anatómica. Cuando la línea alba se estira sin llegar a romperse, es funcional. Pero si hay rotura, entonces es anatómica.
También se puede clasificar de acuerdo a la zona en la que se produce la distensión:
- La separación de los músculos puede ser a nivel umbilical y es frecuente en mujeres.
- Se puede producir también a lo largo de todo el músculo, lo que hace que sean los casos más graves.
- Asimismo, la diástasis puede ser solo por encima del ombligo o por debajo de este.
¿Cómo se diagnostica la diástasis abdominal?
Es probable que un paciente que sufra de esta disfunción abdominal sea consciente del problema. Al menos de la alteración estética que produce, aunque también está relacionado con otros síntomas molestos y que hacen necesario buscar la manera de corregirlos.
La señal que alerta al paciente es la protuberancia que se produce en la zona del vientre. Esta suele ser más evidente cuando hay tensión en los músculos. También hay ciertas posturas en las que se nota el abultamiento.
Como se menciona, el embarazo es una de las causas de la diástasis. En estos casos, la condición es notable durante los primeros meses después del parto. Por lo que es normal sospechar que los músculos rectos se han separado en estas situaciones.
Aparte, hay otras formas de averiguar en casa si padeces esta disfunción, lo puedes hacer adoptando ciertas posiciones.
Por ejemplo, acostándose de espaldas con las rodillas dobladas, procurando que los pies estén lo más cerca posible de los glúteos. En esa posición, colocas los dedos sobre el ombligo y haces un abdominal. De esta manera deberías sentir si los músculos están separados.
Otra manera es, también acostado boca arriba, levantar las piernas y llevarlas cerca del tronco; que queden en un ángulo de 75 grados. Así también será evidente el bulto que produce la diástasis.
Para un diagnóstico más preciso, es recomendable que acudas a un profesional. Los fisioterapeutas hacen este tipo de diagnóstico. Sin embargo, si te interesa la abdominoplastia para corregir diástasis de rectos, puedes acudir a un cirujano estético.
Si tienes un caso severo de diástasis de rectos, consulta el precio abdominoplastia Madrid. Este es uno de los tratamientos que se aplica para corregir tanto la parte funcional como estética.
Síntomas de la diástasis de recto
Si bien la protuberancia en el abdomen es una señal de diástasis, hay otros síntomas que se presentan en pacientes que sufren de esta patología. Por ejemplo, se pierde fuerza y tonicidad abdominal; puede haber sensación de debilidad en el centro del cuerpo (core).
El dolor en la zona abdominal y lumbar igualmente es síntoma de la diástasis. De igual manera, puedes sufrir dolores al tener relaciones sexuales y también se le relaciona con problemas de estreñimiento y gases.
Se observa abultamiento en la línea media del estómago por encima o debajo del ombligo, al contraer el abdomen. Así como flacidez abdominal que no desaparece con dietas ni ejercicios.
La diástasis abdominal se puede asociar con problemas del suelo pélvico e incontinencia urinaria. También con la aparición de prolapsos o caída de órganos pélvicos como útero y vejiga. Esto se debe a que los músculos rectos llegan hasta la pelvis y, por lo tanto, afectan esta zona.
Pruebas diagnósticas: ecografía, examen clínico y medición dinámica
Para tener un diagnóstico preciso de la diástasis, existen varias pruebas, entre ellas:
- Evaluación ecográfica: una ecografía permite obtener un diagnóstico más preciso y detallado. Se realiza un barrido transversal de los músculos rectos para medir la distancia. Al nivel del ombligo, debe ser mayor a 20 mm; 3 cm por encima del ombligo, mayor a 14-15 mm; 3 cm por debajo, mayor a 20 mm.
- Evaluación física: se aplica mediante una técnica de contracción del músculo. La persona se acuesta boca arriba, flexionando las rodillas, levanta la cabeza y se colocan los dedos de forma horizontal sobre el abdomen. El punto de referencia para la medición es el ombligo, se revisa por encima, sobre y por debajo de este. La separación normal es entre 1 y 2 cm o 1 o 2 dedos. Es diástasis si la separación es mayor a 2,5 cm o más de 2 dedos.
- Medición dinámica: es una ecografía más avanzada; se realiza mientras la persona activa la zona abdominal, tosiendo, respirando o activando el core. Evalúa en tiempo real el comportamiento de los músculos y cómo se comporta la separación bajo esfuerzo.
¿Por qué la abdominoplastia corrige la diástasis?
Cuando presentas un caso severo de diástasis, la abdominoplastia se presenta como una opción de tratamiento. Con esta cirugía no solo se elimina el exceso de piel y grasa, sino que se repara la musculatura abdominal.
Gracias a esto, se corrige la patología, permitiendo que puedas volver a tus actividades cotidianas sin las molestias que provoca la diástasis. Al mismo tiempo que se mejora la figura.
Plicatura de los rectos y técnica quirúrgica básica
A través de la abdominoplastia se reconstruye directa y mecánicamente la pared abdominal, aplicando una técnica conocida como plicatura de los rectos. Esta consiste en realizar suturas fuertes y reforzadas en la línea media, uniendo los bordes internos de los músculos izquierdo y derecho.
El procedimiento consiste en hacer una incisión en la parte baja del abdomen que va de un lado a otro de la cadera. De esta manera, el cirujano tiene acceso al músculo y se encarga de reparar la línea alba donde se produjo el problema.
Para reparar la separación de los músculos, el cirujano hará una costura o plicatura que une ambos lados. En ocasiones, si hay daño producido por diferentes cirugías, se coloca una malla para diástasis de rectos.
Después de unir de nuevo los músculos rectos, procede a estirar la piel y cortar el exceso.
El paciente notará la mejoría desde el primer momento. El abdomen ya no estará abultado y si no se presenta ninguna complicación, solo tendrá la zona hinchada hasta que termine la recuperación.
Además, la abdominoplastia también sirve para eliminar las estrías. Como ocurre, por ejemplo, durante el embarazo o con aumentos de peso repentinos.
Abdominoplastia completa vs miniabdominoplastia
La abdominoplastia corrige la diástasis suturando los músculos rectos desde el esternón hasta el pubis, y recoloca el ombligo. En cambio, la miniabdominoplastia, corrige la afección solo en el área infraumbilical, debajo del ombligo, y lo mantiene en su lugar.
Opciones alternativas a la abdominoplastia
Para corregir la diástasis existen procedimientos no invasivos o mínimamente invasivos, siempre y cuando la condición no sea aguda, entre los cuales se encuentran:
Reparación endoscópica y técnicas mínimamente invasivas
La reparación endoscópica es una técnica mínimamente invasiva, ideal para pacientes con buena elasticidad y que no tengan exceso de piel colgante. Se realiza a través de pequeñas incisiones en la parte baja del abdomen. Se accede a los músculos rectos, se aproximan a la línea media y se suturan.
Uso de mallas y reforzamientos, cuándo están indicados
Las mallas están indicadas cuando la diástasis es severa, la separación de los músculos rectos supera los 3 cm o cuando hay hernias umbilicales. En esos casos, solo las suturas no garantizan el éxito del procedimiento.
Fisioterapia y tratamientos no quirúrgicos previos
En la fisioterapia se realizan una serie de ejercicios que pueden ayudar a reducir la separación de los músculos rectos, siempre y cuando no sea una condición severa. Se realizan ejercicios para reforzar el músculo transverso del abdomen y el suelo pélvico, como la activación del transverso abdominal y la respiración diafragmática.
¿Cómo eliminar la diástasis del recto abdominal?
Después de evaluar al paciente, un especialista indicará cuál es el mejor tratamiento para corregir el problema.
La cirugía de diástasis abdominal es una de las alternativas, ya que permite eliminar la proyección que aparece en la pared abdominal. Los médicos la recomiendan cuando la separación supera los cinco centímetros.
No obstante, si es menos de eso, es posible tratarla con ejercicios; sobre todo los que trabajan el core y la musculatura del abdomen a través de gimnasia abdominal hipopresiva. En cambio, los abdominales tradicionales pueden tener un efecto contraproducente.
También se le recomienda a los pacientes usar fajas para diástasis abdominal para ayudar a reducir la separación. Esto se hace para complementar la rutina de ejercicios y ayudar a ver los resultados más rápido.
¿Cuánto dura el postoperatorio de diástasis abdominal?
Después de la cirugía hay que cumplir con el tiempo de reposo que indique el médico para evitar complicaciones.
Una de las preocupaciones de los pacientes es el tiempo de recuperación de operación de diástasis abdominal. Lo habitual es esperar cuatro semanas para regresar al trabajo. Durante este tiempo no se deben hacer grandes esfuerzos o levantar peso.
El médico indicará cómo debe ser el postoperatorio. Es normal que recomiende reposo las primeras dos semanas, durante ese tiempo necesitarás ayuda para las actividades cotidianas.
Hay que tener en cuenta que esta cirugía implica separar la piel del abdomen, además de hacer la plicatura; por lo que es necesario esperar que todo se acople antes de volver a una vida normal.
Si practicas algún tipo de deporte, debes esperar al menos cinco semanas para retomar tus rutinas. Al principio, lo aconsejable es realizar solo ejercicios de bajo impacto. Luego podrás aumentar la intensidad.
La recuperación también depende de cada paciente en particular. Algunos responden mejor a la cirugía que otros, pero -en cualquier caso- es importante respetar los tiempos básicos. Y, en este caso, la plicatura abdominal tarda al menos cuatro semanas en sanar.
¿Qué puedes esperar después de la cirugía?
Después de hacerse una abdominoplastia, el paciente notará una mejora en su calidad de vida. Gracias a esta cirugía no solo corregirá el problema funcional que provoca la diástasis, sino que su figura también cambiará para mejor.
Ya no tendrá ninguna protuberancia en el abdomen. El dolor que produce la separación de los músculos desaparecerá, así como la incontinencia urinaria.
El cirujano trabajará para conseguir una mejor silueta en el paciente. Cabe recordar que la abdominoplastia se puede combinar con otros tratamientos, como la lipoescultura en Madrid. De manera que se consigue moldear aún más la figura.
Para concluir
La diástasis de rectos no es una condición dolorosa, aunque sí puede producir molestias en algunos casos. Tampoco afecta solo a las mujeres que han tenido embarazos como muchas personas piensan. De hecho, afectan a personas de ambos sexos y a cualquier edad.
Se puede corregir a través de tratamientos convencionales, como son ejercicios de gimnasia abdominal hipopresiva, o con cirugía.
La abdominoplastia para corregir diástasis de rectos se hace cuando se trata de casos severos. Y, además de corregir este problema, permite conseguir una mejor figura. Si deseas saber más sobre esta cirugía, contáctanos.
Referencias:
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7779936/
- https://www.fisioterapiaetc.com/diastasis-abdominal/
